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新生儿黄疸
　　宝宝出生后，你也许会注意到他​‌‌皮肤发黄，別担心，新生儿皮肤发黄是正常现象。大约50%～60%足月出生的宝宝在头一两个星期皮肤会发黄，医学上称为“新生儿黄疸”。事实上，所有新生儿都会出现不同程度的黄疸，只是有些宝宝的黄疸不是很明显。大多数情况下，新生儿黄疸只是一种暂时的现象，无关大碍，它会自己消退或经过简单治疗即可。但是，在极少数情况下，有些新生儿黄疸也可能会很严重。
　　如果宝宝出生后你们很快就出院了，宝宝也许会在家中出现黄疸，你可能就是第一个发现新生儿黄疸症状的人。
　　请参考下面的方法判断是否是新生儿黄疸：
　　把宝宝带到有充足自然光线或日光灯(荧光灯、白炽灯)的屋子里，如果宝宝的皮肤挺白的，用你的手指轻轻地按压宝宝的前额、鼻子或胸部，仔细观察当你放开手指时按压处的皮肤是否显黄色。如果宝宝的肤色偏暗，那就检查他的眼白(巩膜)是否黄染。
　　新生儿黄疸的治疗方法看崔玉涛怎么说：
　　新生儿黄疸是常见问题。生后头一週出现的黄疸，应不是大家常提及的母乳性黄疸，在排除溶血等病理因素后，加强喂养最为主要--鼓励母乳喂养，而不应停止母乳喂养。在母乳喂养同时，评估婴儿体重下降的程度。若未及出生体重的7%，坚持母乳喂养，接受日光照射或光疗，茵梔黄口服液辅助治疗。
　　新生儿黄疸包括母乳喂养性黄疸和母乳性黄疸。母乳喂养性黄疸是因早期喂养不足，排便少，致胆红素积於体內，造成皮肤黄疸。多于生后5-7天始逐渐消退。母乳性黄疸从生后几天开始，可持续2-3个月。个別严重者，可暂停母乳。只要黄疸不重，不需治疗，既不影响生长，也不影响疫苗接种。
　　不要认为新生儿出现黄疸就一定应该停止母乳喂养，换成配方粉;更不能认为配方粉在婴儿早期可预防黄疸、利於体重增长。新生儿黄疸的主要原因是生后红细胞破坏增多(因胎儿期处於高红细胞水平)、肝臟功能不成熟、肠道排泄慢等原因所致。照光、增加喂养都会有效。光疗是非常安全的方式。
　　对新生儿黄疸，光疗是最安全的治疗。白光(包括太阳光)、蓝光照在皮肤上可通过皮肤將引起黄疸的胆红素结构变性，阻止胆红素进入大脑，避免因高胆红素可能造成的脑损伤。光疗不会给孩子带来风险，仅光疗后一段时间皮肤稍黑而已。增加喂养是增加经肠道胆红素的排泄量。两者协同效果更好。
　　二、新生儿肺炎
　　新生儿肺炎分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫內感染和出生后感染)。
　　新生儿得肺炎不像婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难，尤其早產儿得肺炎后 很少有咳嗽，除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外，还有口吐白色泡沫，口週三角发青、 呻吟及点头呼吸。
　　判断是否患了肺炎最简单的办法有两种：
　　·数呼吸
　　根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案所定：当小于两个月的婴儿，在安静状態下每分钟的呼吸次数大于或等于60次，可视为呼吸增快；如果数两个1分钟均大於(或等於)60次可確定此患儿呼吸增快。
　　·观察胸凹陷
　　小於两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向內凹陷。称之为胸凹陷。是由於患肺炎时，孩子需要比平时更用力吸气，才可完成气体交换所致。如新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷，就可诊断为重度肺炎，必须住院治疗。
　　国际上介绍最简单的方法是数呼吸的次数，当新生儿每分 钟呼吸超过60次时就有可能得了肺炎(也可能比肺炎还严重)，应马上送医院诊治。胎粪吸入性肺炎与宫內感染性肺炎比一般肺炎更严重，治疗更棘手。凡新生儿肺炎均需住院治疗。
　　新生儿肺炎的护理
　　一、要密切观察宝宝的体温变化、精神状態、呼吸情况。体位：要注意经常变换体位，取头高侧臥位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。
　　二、室內空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。室內的湿度也要適宜，火炉上应放上水盆，地上应经常洒些水，使室內空气不要太乾燥。可以的话，放置加湿器也好。新生儿室內温度应在20℃～24℃为宜，相对湿度维持在60%，並保持室內空气流通，但要避免对流，以防受凉。
　　三、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。还可以买袋装的葡萄糖粉冲水给他喝。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，並予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。
　　四、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。必要时可以到医院做痰液雾化。
　　五、由於吃奶时可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。
　　六、要注意宝宝鼻腔內有无乾痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。
　　三、鹅口疮
　　它由一种霉菌引起的，多由於乳头、手指及皮肤感染，尤其是奶嘴污染。
　　症状表现为出生后不久在口腔粘膜上出现白色点状或片状膜，很像奶凝块，在牙齦及颊粘膜上，容易颳去，可能会影响哺乳。
　　宝宝出生后，妈妈(如果是母乳喂养)或宝宝服用抗生素都可能引发鹅口疮。这是因为抗生素杀死了存在於宝宝口腔粘膜上的有益菌，而这些有益菌能抑制酵母菌的过度生长。
　　有时妈妈和宝宝会发生交叉感染：如果你正在进行母乳喂养，你的宝宝可能会把鹅口疮传染给你，引起疼痛的乳头酵母菌感染需要医生治疗。同样，妈妈服用抗生素也可能导致乳头酵母菌感染，再通过哺乳传染给宝宝。不过，宝宝虽然感染了鹅口疮，不一定会传染给妈妈，有乳头酵母菌感染的妈妈也不一定都会传染给宝宝。
　　治疗方法：可用纱布蘸茶水轻轻揩去白膜，涂以1比10万制霉菌素甘油或1%龙胆紫溶液， 效果较好。口腔粘膜千万不可挑破，以免细菌侵入，造成局部化脓，引起败血症。
　　预防方法：母亲喂乳前，要洗净乳头或喂奶用品，奶嘴要煮沸消毒。
　　按摩也可以治疗哟：
　　1，清天河水300次，退六腑300次。
　　2，清肝经300次，清心经300次，揉小天心50次。
　　3，患儿俯臥，家长以手掌蘸少许麻油，沿脊柱两侧以小鱼际著力上下推擦背、腰部，以热为度。
　　4，清胃经50次，揉板门50次，然后，从横纹推向板门20次。
　　5，按揉大椎穴1分钟。
　　四、湿疹
　　如果你看到宝宝皮肤上有一些鳞片样、好像很痒的红斑，他很可能是长婴儿湿疹了。婴儿湿疹也称为“特应性皮炎”，俗称“奶癣”，是一种皮疹，两个月至两岁之间的宝宝最容易长。
　　婴儿湿疹通常出现在宝宝的前额、双颊、头皮、眉间、颈部、頜下和耳后，但也可能延伸到手臂、腿、胸部或身体的其他部位。婴儿湿疹症状表现可以是乾燥、增厚、鳞片样皮肤，也可能是皮肤有一些轻微的红肿，有水泡，或渗出液体，搔抓后可能会感染。因为发生婴儿湿疹的部位特別痒，所以，很难控制宝宝不去挠抓。
　　没有人知道引起婴儿湿疹的確切原因，但我们已经知道湿疹常常来自遗传。因此，如果你或其他近亲得过湿疹、哮喘或过敏等疾病，你的宝宝就更有可能患婴儿湿疹。
　　湿疹宝宝的护理：
　　1、患湿疹的宝宝不要洗澡过勤，如湿疹合成片状，並有些分泌物时，切勿洗患处，以免引起感染、发烧。洗澡水温不要过热，避免接触香皂和其它刺激性物品。对湿疹已结痂的宝宝，可涂抹婴儿润滑油，使痂皮逐渐软化。注意，千万不要用手揭去痂皮，应让痂皮自然脱落。
　　2、生活要有规律，保证睡眠，创造良好的睡眠环境。患有湿疹有时会奇痒，婴儿会不自主地去抓，造成睡眠不安，因此给宝宝创造一个好的睡眠环境尤为重要。另外，如果宝宝总去抓湿疹部位的话，妈妈要將宝宝的指甲剪短，防止宝宝抓伤面部，也可以戴小布手套。还要避免婴儿哭闹不休，以致湿疹加重。
　　3、婴儿的生活环境要保持清洁，枕巾、被单经常换洗，睡觉前要擦地，保持开窗20分钟通风后再入睡，生活环境中要减少与过敏源的接触，如花粉、尘埃、蟎、霉菌、真菌，尽量不要铺地毯及养宠物。
　　4、患湿疹严重的宝宝应避免强烈的紫外线照射 防止汗液刺激，衣被不可过厚，穿过的衣服和尿布用清水洗净、再用阳光照射后才可再次使用。
　　5、患了湿疹，可以到医院定期复查。因为湿疹在临床有不同的变化，治疗方法是不一样的。如果湿疹加重，应立即去医院。
　　五、咳嗽
　　婴儿咳嗽最常见的原因是冷空气刺激。空气的温差变化会刺激宝宝的呼吸道黏膜，使呼吸道粘膜出现充血水肿，从而引起咳嗽。如果你的宝宝没什么痰，咳得也不频繁，多半就是冷空气刺激引起的。这种情况一般可以不治自愈。不过，你也不能掉以轻心，因为刺激性乾咳如果护理不当，可能会让病毒乘虚而入，宝宝就会得感冒、气管炎、肺炎等疾病。
　　呼吸道感染引起婴儿咳嗽
　　如果婴儿咳嗽是呼吸道感染引起的，宝宝除了咳嗽外，可能还会有发热、气促、喘憋等症状。宝宝的睡眠也会受到影响，食慾不振，精神较差。
　　呼吸道感染的宝宝需要及时就医。如果你注意到宝宝有明显喘憋的情况，一定要告诉医生，这是毛细支气管炎的徵兆之一。
　　如果宝宝的声音嘶哑，咳嗽声类似犬吠，吸气时有高调回声，要立即送他去医院，因为这是急性喉炎的症状之一，而咽喉水肿严重时可能会引起窒息。
　　过敏性婴儿咳嗽
　　如果婴儿咳嗽发作的时间跟季节有关，或是接触某种物质后就会咳嗽，那他可能是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽会在宝宝剧烈活动、哭闹、晨起时加剧。如果宝宝有家族过敏史，曾经得过湿疹等，那他得过敏性咳嗽的几率就会更高。
　　拍背可以帮助宝宝排痰
　　婴儿还不会吐痰，即使痰液已经咳出，也只会再吞下。你可以给宝宝拍背帮助他排痰。具体方法是，在宝宝剧烈咳嗽时，或是进食后两个小时，让宝宝横向俯臥在你的大腿上，空心掌，用手腕的力，由下往上、从外到內给宝宝拍背。你的手劲要適度，能感觉到宝宝背部有震动就可以了。
　　几种实用的止咳法 水蒸气止咳法：在宝宝咳嗽剧烈时，让宝宝吸入水蒸气，潮湿的空气有助於缓解宝宝呼吸道黏膜的乾燥，湿化痰液，平息咳嗽。不过，你可要千万小心，注意水温防止烫伤宝宝。
　　温热止咳法：对於风寒引起的伤风感冒咳嗽，发病初期，可以用热水袋灌好40℃左右的热水，外面用毛巾包好，然后敷於宝宝背部靠近肺部的位置。中医认为，这样可以加速驱寒，帮助止咳。
　

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